浅谈高龄妊娠

www.hnjkw.net 2019-10-25 11:02 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   浅谈“高龄妊娠”

  什么是高龄妊娠?

  高龄妊娠是指预产期年龄在35岁及35岁以上的妊娠期妇女。随着我国二孩政策的全面放开,高龄孕妇人数迅速增加,严重威胁到高龄孕妇的生命及健康。因此做好高龄孕妇在孕前、孕期及分娩期的保健及管理,是预防母子并发症、避免不良妊娠结局的关键所在。

  高龄孕妇存在哪些问题?

  1)生育能力下降,不孕症发生率增加;

  2)胎儿染色体异常和畸形发生率增加;

  3)妊娠期并发症及合并症发生率增加;

  4)瘢痕子宫再生育的风险;

  5)高龄孕妇社会心理问题发生率增高。

  如何进行产前筛查和诊断?

  (1)妊娠11-13+6周应进行早孕期超声筛查:胎儿NT、有无鼻骨缺失、NTD等;

  (2)预产期年龄在35岁及35岁以上的孕妇,建议产前诊断进行胎儿染色体核型分析;

  (3)妊娠20-24周,行胎儿四维超声及胎儿心脏超声筛查;

  (4)重视GDM筛查、妊娠期高血压疾病和FGR的诊断。

  孕前孕期如何进行管理?

  针对高龄孕妇,孕前需明确其是否有妊娠高危因素,询问其前次妊娠结局,评估妊娠风险,补充叶酸;早孕期注意准确核实孕 周,完善早孕期常规检查项目,确定胎儿数目及绒毛膜性;中孕期选择合适的产前诊断方式,进行系统超声检查、胎儿超声心动图及妊娠期糖尿病筛查;晚孕期注意识别有无高血压、糖尿病等合并症;对胎儿生长发育进行评估,适时终止妊娠。

  (稿件来源:河南省妇幼保健院产前诊断中心)

(责任编辑:鲁欣静)

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