【微科普】体检B超发现 颈动脉斑块 怎么办?

www.hnjkw.net 2019-04-29 08:44 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   颈动脉如果有斑块,意味着其他地方的血管也可能有斑块,尤其是脑部和心脏,所以颈动脉又被称为全身动脉粥样硬化的“窗口”。B超速度快、方便、无创、便宜,是体检颈动脉的最好帮手。

  颈动脉斑块常见么?

  在我们国家,挺常见的,50岁人群的检出率在30%左右,70岁人群的检出率可高达70%左右。

  B超检查“颈动脉斑块”准么?

  如果B超医生操作熟练、技术好,那么是非常准的!

  但是B超检查的特点就是:受医生水平的影响很大。

  如果B超医生操作不熟练、检查范围不够、探查角度不好,那么可能会不太准。

  颈动脉斑块 有哪些危害?

  第一,如果斑块大、狭窄严重、容易破裂,那么可以直接导致脑梗,因为脑袋的血液就是通过颈动脉输送上去的。

  第二,如果颈动脉存在斑块,那么提示脑部和心脏的小血管也可能有问题,因为人的所有动脉都是相通的,这里有了问题,那里可能也有问题(注意,是可能有问题,而不是一定有问题)。

  怎样判断 颈动脉斑块 的严重程度?

  人的颈动脉的平均直径在6.5-7.0毫米,中膜厚度(IMT)平均为1毫米,大于1.5毫米则考虑为颈动脉斑块*。

  狭窄程度大于50%就算比较严重了,此时被认为是冠心病的“等危症”,意思是:如果颈动脉斑块狭窄>50%,那么基本上可以判断心脏血管也有了问题。

  *斑块的定义还包括:大于周围正常值0.5mm,或大于周围正常值50%以上。

  得了 颈动脉斑块 怎么办?

  第一

  基础治疗:包括饮食调节+药物治疗,不管狭窄程度如何,所有的颈动脉斑块患者都应该进行基础治疗,这是“治本”。

  第二

  如果斑块导致血管狭窄>70%,或者>50%但是出现了临床症状,建议进行手术治疗。手术治疗可以使以后脑梗死的发生率降低一半。

  另外,如果狭窄>50%,那么还建议进行一些心脏检查,以排查是否心脏血管也出了问题。

  第三

  再次强调一下,即使手术治疗后,也必须继续进行基础治疗。

  如前所述,基础治疗是“治本”,手术只是“治标”。(供稿:许昌市第二人民医院)

(责任编辑:王端君)