提高生命质量
关注大众健康

甲状腺出状况,一“切”了之不可取,这些你一定要注意!

  近年来,随着甲状腺癌的检出率的持续上涨,甲状腺癌已经成为常见恶性肿瘤之一。

/html/upload/localpc/xinwen/202012020905426331327.jpg

  通常,切除是治疗甲状腺癌的第一步,有的患者还会接受碘-131治疗,那之后,患者将面临什么问题呢?又该如何处理呢?

  01手术后患者饮食要“三高”

  河南省肿瘤医院甲状腺头颈外科副主任张松涛提醒大家:

  术后第一天,吃温凉流食,用吸管喝水,不宜过热,以免引起颈部血管扩张。遵循少量多次的原则。

  术后2-3天,如情况良好,可进半流食,食物宜细软,清淡。若出现呛咳应暂停进食。

  术后饮食应注意“三高”,即高蛋白、高热量、高维生素。

/html/upload/localpc/xinwen/202012020905427105747.jpg

  02甲状腺癌患者需要低碘饮食吗?

  临床中,经常有患者和家属询问,术后是否需要低碘饮食?张松涛在此提醒大家,这个要区分对待!

      甲状腺结节:不需要!

      据国外调查显示:高碘饮食或低碘饮食,均和甲状腺癌的发生有一定关系。也就是说,适量摄入碘不会诱发甲状腺癌,反而可能具有一定的预防作用,所以不要避“碘”不及。

  双侧切除甲状腺:不需要!

  这类患者已经没有甲状腺了,所以不需要低碘饮食,完全可以正常饮食。

  正常人单侧切除甲状腺:不需要!

      出院后三天保持高蛋白饮食后,可恢复正常饮食。

  伴有桥本氏甲状腺炎并单侧切除甲状腺:需要!

  这类患者需要低碘饮食,但不是无碘饮食,而是在每日均衡饮食的基础上,控制碘元素摄入量的饮食。

  术后进行碘-131治疗的患者:需要!

  碘-131治疗的作用在于,清除术后残留的甲状腺组织或手术不能切除的转移灶。在治疗前一个月至治疗的整个过程,除停用甲状腺激素药物外,还要严格进行低碘饮食。

  03低碘饮食注意 “1选 5不 2多”

  进行碘-131治疗的患者,在进行低碘饮食时需要注意更多。河南省肿瘤医院临床营养科医师马百会提醒:

  调料选择有讲究

  ① 用无碘盐替换日常食用的加碘盐、海盐;

  ② 限制选用鸡精、鸡粉以及海鲜味的调味品,如鱼露、蚝油等;

  ③ 限制选用多种酱料类,如辣椒酱、黄豆酱等。

  5个尽量避免吃的食物

  ① 尽量不吃海产品及其制品,如海藻类(海带、紫菜、海苔等)、海贝、海虾、海蟹等;

  ② 尽量不吃加工食品或腌制食品,如火腿、香肠、腊肠、咸鱼、熏肉、豆腐干或罐头食品等;

  ③ 尽量少吃含盐的坚果,如开心果、葵花子、山楂脯等;

  ④ 尽量不吃添加红色、橙色或褐色食用色素的食品(因为碘元素是这个颜色,怕食用色素含碘);

  ⑤ 尽量少吃蛋黄,蛋类的碘主要集中在蛋黄(鸡蛋每天限量吃1个)。

  多做这两件事

  患者在进行碘-131治疗后,除了甲状腺外,唾液腺、腮腺等也会吸收一部分放射性碘,因此要想办法让放射性碘排出来。怎么办呢?

/html/upload/localpc/xinwen/202012020905427101353.jpg

  多吃酸味的新鲜水果(如柠檬、山楂、橙子等),刺激唾液分泌,方便碘排出。

  多饮水,尽量喝白开水,不要喝咖啡、浓茶、碳酸饮料等,每日饮水量需要达到2500ml以上,也是为了让放射性碘排出体外。

  04空腹服药很关键 药后饮食别马虎

  甲减、桥本氏甲状腺炎以及甲状腺疾病而切除甲状腺的患者,张松涛提醒大家,要了解以下口服优甲乐的注意事项:

  ① 早餐前1小时或晚餐后3小时(临睡前)空腹服用,以白开水送服;

  ② 服药后尽量不喝豆浆、牛奶,会影响药物吸收,这类食物至少在服药4小时后才能食用。

  ③ 每周称重,体重波动较大者应与医师或营养师联系,做全面营养评估。坚持随访,重视医院营养咨询,至少3个月一次。

  详情请看↓↓ 河南省肿瘤医院甲状腺头颈外科医护人员的“说唱”服药

 

  (来源:河南省肿瘤医院)