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反复打喷嚏、流鼻涕止不住咋办?你真以为这是感冒吗?

  9岁的浩浩,因为反复流涕、鼻塞、打喷嚏,去医院已经无数趟了。

  在朋友推荐下,近日,他们来到了河南省人民医院呼吸与危重症医学科求助。说起这个断断续续、时好时坏的“感冒”,浩浩妈妈一看见医生就有一肚子的苦水:

  “况主任,孩子体质太差了,老是感冒,每次感冒吃很多感冒药甚至抗生素也不见好转,而且晚上鼻塞得厉害,休息不好,白天上课没精神、经常打盹,哎!” 浩浩妈妈说起孩子的病情,充满了无奈……

  河南省人民医院呼吸与危重症医学科睡眠呼吸病亚专科主任况红艳仔细询问了孩子病史,发现浩浩从五六岁开始,每年一到夏季或秋季就容易流涕、喷嚏、鼻痒,而且症状反复发作,时轻时重,每次都会持续数月才能好转。

  通过对浩浩进行相关检查发现:浩浩的血常规检查结果中,嗜酸粒细胞偏高,过敏原检测发现尘螨阳性,血液中的尘螨特异性IgE升高。

  结合相关检查结果和问诊情况综合判断,最终,浩浩被诊断为过敏性鼻炎。

  况红艳告诉浩浩妈妈,这才是孩子反复“感冒”的真正原因。

  这种情况与病毒感染导致的感冒截然不同,所以吃感冒药和抗生素是无济于事的。浩浩妈妈听了医生的详尽讲解后才恍然大悟。

  况红艳为浩浩制定了详细的治疗方案,对症治疗2周后,孩子的症状明显改善。又坚持用药2周后,浩浩原本天天流涕、打喷嚏的症状几乎完全消失了。

  进入冬季后……

  河南省人民医院呼吸与危重症医学科的患者骤然增多,其中有不少与浩浩的情况非常相似。经过仔细问诊和完善检查后,却发现背后真正的“元凶”其实就是过敏性鼻炎。

  过敏性鼻炎往往反复发作,如果没有得到良好控制,往往会导致一系列并发症,譬如过敏性咽炎、鼻窦炎,甚至诱发哮喘。

  患者会在原有症状加重的基础上反复出现咽部不适、咳嗽迁延不愈等症状,少数患者还会出现一定程度的嗅觉异常。

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  一图解析过敏性鼻炎和感冒的鉴别要点

  儿童过敏性鼻炎防治要点

  医患良好沟通

  孩子家长需要了解该病的慢性和反复发作的特点,及时前往正规医疗机构咨询就诊,同时做好家庭环境卫生和防护措施,配合医生的治疗方案。

  尽量避免接触已知的变应原

  如尘螨、霉菌、羽毛、花粉等;做好室内环境控制,经常通风,降低过敏原浓度;

  尘螨主要存在于温暖湿润的环境,常见于床铺、枕头、床垫中,应注意保持被褥衣物的清洁、干燥,不使用地毯等。

  适当的对症治疗

  在医生指导下,使用生理盐水清洗鼻腔,根据病情严重程度选择抗组胺药物、鼻用糖皮质激素或抗白三烯治疗。

  变应原特异性免疫治疗

  也称为脱敏治疗,对于过敏原明确的患儿,应用逐渐增加剂量的特异性变应原疫苗,使患儿实现临床和免疫耐受。

  总结

  1.孩子反复流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒,需要及时去医院就诊,切莫轻易当成感冒随意服药或延误治疗。

  2.过敏性鼻炎是一种慢性的鼻黏膜过敏性炎症,治疗疗程较长,需要医患积极沟通,使家长对该病有充分的认识。

  3.过敏性鼻炎可以通过多种方法综合治疗,减轻症状,改善生活质量,甚至达到完全治愈。

 

  (来源:河南省人民医院)